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工傷授權(quán)委托書

時(shí)間:2023-12-06 23:32:37 工傷授權(quán)委托書 我要投稿

工傷授權(quán)委托書

  工傷,又稱“工作傷害”、“職業(yè)傷害”。通常需要抓住三個(gè)要素:工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因。以下是小編為大家整理的工傷授權(quán)委托書(精選10篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

  工傷授權(quán)委托書1

勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

  我單位職工___于___年__月__日因___發(fā)生事故,現(xiàn)委托 ____(身份證號(hào)碼:_____ ; 聯(lián)系電話:_____ ;送達(dá)地址:____ )前往貴局處理有關(guān)工傷認(rèn)定事宜。

  委托事項(xiàng):

  □ 事故報(bào)告;

  □ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

  單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:____ (單位公章)

  受委托人簽章:____

  ___年_月_日

  工傷授權(quán)委托書2

_____勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

  我單位職工___于___年__月__日因______發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:______;聯(lián)系電話:______;送達(dá)地地:______)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):

  □申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項(xiàng).

  委托人簽章:____v

  受委托人簽章:____

  ___年__月__日

  工傷授權(quán)委托書3

___人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工___(身份證號(hào):______)于___年__月__日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工___(身份證號(hào):______;聯(lián)系電話:______)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:______

  受委托人簽字:______

  ___年__月__日

  工傷授權(quán)委托書4

____人力資源和社會(huì)保障局:

  關(guān)于___工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托___(性別____,年齡____,工作單位____,住址____,聯(lián)系電話____)為我方的代理人。

  委托代理權(quán)限如下(以畫圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):

  1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;

  2、簽收相關(guān)法律文書;

  3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

  代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。

  委托人:____(印章)

  受委托人:____(簽名或蓋章)

  ___年__月__日

  工傷授權(quán)委托書5

___區(qū)人力資源和社會(huì)保障局:

  我(單位)全權(quán)委托___(性別_;年齡__;職務(wù)___;聯(lián)系地址______;郵政編碼___;聯(lián)系電話______),辦理本單位員工___的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  申請(qǐng)單位(蓋章)______

  被委托人(簽名)______

  ___年__月__日

  工傷授權(quán)委托書6

___保障局:

  本人___,于___在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托____前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:__

  性別:__

  聯(lián)系電話:__

  工作單位及職務(wù):__

  經(jīng)常居住地:__

  委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

  委托人:__

  日期:___年__月__日

  受委托人:

  日期:___年__月__日

  工傷授權(quán)委托書7

_______保障局:

  本人___(身份證號(hào)碼:__)于___年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:___;聯(lián)系電話:___;送達(dá)地址:__;)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng)

  委托人簽章:__

  受委托人簽章:__

  ___年_月_日

  工傷授權(quán)委托書8

勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

  我單位職工___于___年_月_日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:___;聯(lián)系電話:___;送達(dá)地地:___)

  前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):

  □申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

  □其他委托事項(xiàng)。

  委托人簽章:___公司

  受委托人簽章:

  ___年__月__日

  工傷授權(quán)委托書9

勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

  根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托___(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:____)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:

  姓名:___,性別:___,身份證號(hào)碼:_____;所屬部門:___,職務(wù):____;_辦公電話:___,手機(jī):____;_單位地址:___,郵政編碼:___;

  委托事項(xiàng)和權(quán)限:

  有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

  委托人(受傷害職工方簽字、手印):___

  受委托單位(蓋章)

  受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手印):____

  ___年_月_日

  工傷授權(quán)委托書10

勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

  (工傷職工或供養(yǎng)親屬)現(xiàn)委托___(用人單位)的___(被委托人)辦理_____(工傷職工)的.工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。

  代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

  委托人:_____(受傷人員簽字、手印)

  被委托人:____(簽字、手印)

  ___年_月_日

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