診斷證明書(shū)

時(shí)間：2025-08-07 10:48:58 診斷證明我要投稿

診斷證明書(shū)

　　無(wú)論在學(xué)習(xí)、工作或是生活中，要用到證明的地方還是很多的，證明是由機(jī)關(guān)、學(xué)校、團(tuán)體等發(fā)的證明資格或權(quán)力的文件。想擬證明卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)？下面是小編為大家整理的診斷證明書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

診斷證明書(shū)

診斷證明書(shū)1

　　診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。

　　l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū),其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。

　　2.醫(yī)生不得開(kāi)具非本專(zhuān)科疾病的診斷證明書(shū)。

　　3.對(duì)開(kāi)具特殊診斷證明書(shū),如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專(zhuān)門(mén)人員開(kāi)具,并蓋醫(yī)教科章。

　　4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開(kāi)診斷證明書(shū)者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過(guò)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

　　5.病休證明書(shū)只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書(shū)的.效力。

　　6.醫(yī)師開(kāi)具病休證明書(shū)的時(shí)間限定。

　　病房:

　　(1)一級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)半個(gè)月;

　　(2)二級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)1個(gè)月;

　　(3)三級(jí)醫(yī)師不得超過(guò)3個(gè)月,超過(guò)3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。

　　門(mén)診:

　　(1)醫(yī)師不得超過(guò)1周,科主任不得超過(guò)1個(gè)月;

　　(2)門(mén)診病假累計(jì)超過(guò)3個(gè)月,由相關(guān)專(zhuān)業(yè)科主任開(kāi)具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。

　　醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。

　　為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的開(kāi)具，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理的通知》等相關(guān)規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書(shū)管理規(guī)定，并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在醫(yī)療案件中的重要性，切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。

診斷證明書(shū)2

　　診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特制定本制度。

　　1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。

　　2、診斷證明書(shū)必須由本院主治醫(yī)師以上人員開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，出具診斷證明書(shū)的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。

　　3、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。

　　4、門(mén)診醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的記錄。

　　5、醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)，由門(mén)診辦公室蓋門(mén)診印章。為住院病人開(kāi)具診斷證明書(shū)由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，遇有異議，可請(qǐng)示專(zhuān)科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件均不予蓋章。

　　6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐?wèn)題，必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，由科室主任指定專(zhuān)人書(shū)寫(xiě)，科室主任審閱及簽字。

　　7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，需開(kāi)診斷證明書(shū)時(shí)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專(zhuān)家會(huì)診討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。

　　8、醫(yī)師不得為非本專(zhuān)科病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)；在無(wú)診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí)，臨床醫(yī)師不得為病人開(kāi)具相關(guān)證明書(shū)；臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的`證明書(shū)。

　　9、病假證明書(shū)只證明病人因病需要休息，休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫(xiě)，一般情況，急診病人因病休息不超過(guò)3天，普通門(mén)診病人不超過(guò)7天，特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專(zhuān)科主任簽字可酌情延長(zhǎng)，但不超過(guò)8周。

　　10、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的，必須攜帶門(mén)診病歷（或出院小結(jié)）、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。

　　11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

診斷證明書(shū)3

　　茲有我校（單位）xxxxxx，性別：xxxxxx；xxxxxx年xxx月xx日出生，身份證號(hào)碼：。籍貫：xxxxxx省xxxxxx市。該同志屬（已婚未育，具體自己寫(xiě)）未婚未育。特此證明

　　xxxxx

　　xxxxx年xx月x日

診斷證明書(shū)4

　　姓名：

　　疾病情況：

　　診斷：

　　處理：

　　住院科門(mén)診醫(yī)師：

　　年月西

　　醫(yī) 證

　　字第

　　號(hào) 姓名：疾病情況：診斷：處理：住院

　　曾在本院科

　　門(mén)診

　　醫(yī)師

　　年月

　　曾在本院日日

診斷證明書(shū)5

　　姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號(hào)

　　扼要病情及診斷：

　　處理意見(jiàn)____________________________________________ 診斷證明章

　　醫(yī)師：年月日

　　聯(lián)系電話：

　　聯(lián)系人：

　　年月日

診斷證明書(shū)6

　　姓名：性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號(hào)：可以不寫(xiě)

　　臨床診斷：陣發(fā)性室上速（或?qū)懭Q(chēng)：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速）

　　陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見(jiàn)有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，短者數(shù)秒鐘，長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。

　　疾病診斷證明書(shū)是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書(shū)，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷證明書(shū)的'管理工作，特作如下規(guī)定：

　　1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人，認(rèn)真開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。

　　2、診斷證明書(shū)須由主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的

　　住院號(hào)：

　　姓名：，性別：，男，年齡：16歲，入院日期：，出院日期：20——12—22，住院天數(shù)：21天，出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨(dú)癥伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1、注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。

　　2、定期復(fù)查，精神內(nèi)科門(mén)診藥物配合治療。

　　3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg，Bid（自備），堅(jiān)持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，必要時(shí)查血藥濃度。

醫(yī)師簽名：

　　20xx年11月5日

診斷證明書(shū)7

　　科別：呼吸內(nèi)科

　　姓名：

　　住院號(hào)：門(mén)診

　　就診日期：

　　性別：女

　　年齡：27

　　入院日期：

　　出院日期：

　　工作單位：

　　家庭住址：xxx市

　　病情摘要：

　　1、反復(fù)發(fā)熱、咳嗽5天。

　　2、癥狀、體征：發(fā)熱，咳嗽，有痰，嘔吐胃內(nèi)容物一次，咽充血(++)，雙扁桃體II°大。雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及少量干濕性羅音。

　　診斷結(jié)論：病毒性濕熱感冒、急性上呼吸道感染。

　　建議：5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮試)

　　2.泰諾2盒/ 1#tid po 3.

　　如有不適隨時(shí)復(fù)診。

　　負(fù)責(zé)醫(yī)師：xx

　　xx年x月xx日

診斷證明書(shū)8

　　城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理暫行規(guī)定醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險(xiǎn)索賠等

　　要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明書(shū)，根據(jù)我院實(shí)際，特對(duì)出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定：

　　一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實(shí)事求是，認(rèn)真嚴(yán)肅科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。在本院注冊(cè)的.執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明，進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師無(wú)權(quán)出具任何證明。

　　二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見(jiàn)病人出具證明，也不得補(bǔ)開(kāi)證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具，方可蓋章。

　　三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明時(shí)，日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。不得開(kāi)具先休后補(bǔ)的證明書(shū)。

　　四、各級(jí)醫(yī)師在門(mén)診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對(duì)門(mén)診病人出具休假證明書(shū)，應(yīng)從嚴(yán)掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級(jí)醫(yī)師簽字（對(duì)已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計(jì)劃生育假按國(guó)家規(guī)定開(kāi)。

　　五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動(dòng)力鑒定、病退休、保險(xiǎn)理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫(xiě)詳細(xì)病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。

　　六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書(shū)，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具疾病證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對(duì)于患者要求補(bǔ)辦的證明書(shū)，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書(shū)須有科主任簽名批準(zhǔn)，門(mén)診病人憑門(mén)診病歷、門(mén)診處方及發(fā)票處具診斷證明書(shū)。

　　七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開(kāi)假疾病證明書(shū)者，要嚴(yán)肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷(xiāo)醫(yī)師處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

診斷證明書(shū)9

　　姓名: 性別: 男年齡: 歲歲身份證號(hào)碼:

　　工作單位/家庭住址:

　　檢查結(jié)果：

　　診斷意見(jiàn):

　　處理建議: .

　　醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年月日備注:

　　1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。

　　（病情證明章）

診斷證明書(shū)10

　　住院號(hào)：

　　姓名：xx，性別：xx，男xx，年齡：16歲xx，入院日期：xx，出院日期：20--12-22xx，住院天數(shù)：21天xx，出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨(dú)癥伴攻擊行為

　　出院建議：

　　1、注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。

　　2、定期復(fù)查，精神內(nèi)科門(mén)診藥物配合治療。

　　3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mgxx，Bid(自備)，xx，堅(jiān)持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，必要時(shí)查血藥濃度。

　　醫(yī)師簽名：

20xx年11月5日

診斷證明書(shū)11

　　診斷證明 00001

　　科別：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　入院日期：

　　出院日期：

　　就診日期：

　　聯(lián)系地址

　　診斷意見(jiàn)：

　　建議：

　　負(fù)責(zé)醫(yī)師：

　　（單位蓋章）

　　20 年月日

　　四川大學(xué)華西醫(yī)院

　　診斷證明 00001 科別：姓名：性別：年齡:

　　入院日期：住院號(hào)：出院日期：門(mén)診就診日期

　　工作單位

　　和家庭住址：

　　診斷意見(jiàn)：

　　建議：

　　負(fù)責(zé)醫(yī)師：

（單位蓋章）

　　20 年月日

診斷證明書(shū)12

　　科別：_______________

　　姓名：_______________

　　性別：_______________

　　年齡：_______________

　　入院日期：_______年____月____日

　　出院日期：_______年____月____日

　　住院號(hào):門(mén)診

　　就診日期：_______年____月____日

　　工作單位或家庭住址：______________________________________________

　　診斷意見(jiàn)：更年期綜合癥建議休息15天

　　醫(yī)師簽字：_______________________

　　單位蓋章:_______________________

　　日期：_______年____月____日

　　備注：此證明加蓋公章后方能生效。

診斷證明書(shū)13

　　姓名: 性別: 男年齡: 歲歲身份證號(hào)碼: 工作單位/家庭住址:

　　檢查結(jié)果：診斷意見(jiàn):

　　處理建議: . 醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年月日備注:

　　1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間）的情況

　　2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。（病情證明章）篇二：門(mén)診診斷證明書(shū)管理規(guī)定門(mén)診診斷證明書(shū)管理規(guī)定診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特作如下規(guī)定：

　　一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項(xiàng)

　　診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的`診斷依據(jù)。

　　二、診斷證明書(shū)必須由本院醫(yī)師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，臨床醫(yī)師不得開(kāi)具非本專(zhuān)科病人

　　的診斷，出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

　　三、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必

　　須大寫(xiě)，不得涂改。門(mén)診醫(yī)師開(kāi)具病休證明，原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周。

　　四、門(mén)診醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時(shí)須持門(mén)診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效，過(guò)期不予蓋章，不補(bǔ)開(kāi)病休證明。

　　五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，病情復(fù)雜、涉及多專(zhuān)科等特殊鑒定需開(kāi)診斷證明者，應(yīng)組織會(huì)診，經(jīng)討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫(yī)務(wù)科章。

　　六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫(xiě)病情和診斷，不寫(xiě)致殘?jiān)颍?/p>

　　涉及法律的診斷證明，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，專(zhuān)人辦理，并詳細(xì)記錄。

　　七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后，方可出具證明。